受医疗、畜牧养殖业滥用抗生素等因素的影响,早些年前广泛使用的红霉素、氯霉素、四环素等抗菌药的有效率正飞速下降,且逐渐淡出抗生素家族。4月7日是世界卫生日,主题切入了备受关注的耐药细菌领域———“抵御耐药性:今天不采取行动,明天就无药可用”。
记者昨日从省耐药菌监测与质量控制中心了解到,目前广东尚未监测到“超级细菌”(NDM-1),但在一些体质虚弱需重症监护的病人身上仍零星分离出肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、耐甲氧西林葡萄球菌等广谱超级耐药菌。省耐药菌检测与质量控制中心专家组副组长、广州呼吸疾病研究所副所长陈荣昌介绍,中心去年共做了6万多例细菌培养,分离出少量耐药菌,并将数据录入系统。
滥用抗生素三大表现
“众多耐药细菌的出现,与医疗领域内滥用抗生素现象直接相关”,陈荣昌表示,目前在医疗领域存在的滥用抗生素问题主要有三种表现,其中最为常见的就是门诊一般感冒不合理用抗菌药。患者为了快速治疗滥点抗菌药,医生或迫于压力、或为了营利随便给抗菌药是个医疗双方都需警惕的问题。
此外预防用药时滥用抗菌药问题同样严重,比如要做手术,可以不用抗菌药物,或者只用一两次即可,最后却用了好几天,这种情况约占不合理用药的30%。
还有就是针对风湿性疾病发热病人无效使用抗菌素。
滥用致老药效力减弱
“虽然监测对象更多是重症群体,危重病人因体质衰弱免疫力差感染耐药菌的可能更大,一般人不会感染,而且耐药菌只会感染不会传染。但我们熟知的红霉素、氯霉素、四环素、阿莫西林、磺胺类药物等过去疗效极佳的老药逐渐淡出视野”。陈荣昌表示,这些药物不是完全没效,而是对细菌的杀死效果在不断减弱。比如红霉素、氯霉素等,现在临床应用就特别少。
老抗菌药物价格较低、安全性得到多年验证,若能延长使用寿命,对社会有利,因为研发新抗菌药物成本很高,药物价格昂贵,也需要一定时间探索其长处短处,因此,合理用药,延长老药寿命,有重大意义。
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